痰嗽门

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 《傅青主男科》 > 卷上痰嗽门

 

痰嗽

古人所立治痰之法,皆是治痰之标,而不能治其本也,如二陈汤, 上中下久暂之痰皆治之,而其实无实效也,今立三方,痰病总不出其范围也。

 

初病之痰

伤风咳嗽吐痰是也, 方用

陈皮 半夏 花粉 茯苓 苏子 甘草( 各壹钱)

水煎服。

二剂而痰可消矣,此去上焦之痰,上焦之痰, 原在胃中而不在肺,去其胃中之痰,而肺自然清肃, 又何致火之上升哉。

[ 此症医治不善,极易成劳,缘痰嗽皆责之于肺,伤风痰嗽是风伤肺也,若发散燥痰太过,则肺不敛必嗽愈甚,而上呛血丝, 久则肺伤而肾炽,若寒凉滋润太过,则肺不舒必痰愈多,而气喘声痿, 久则金冷而水寒,此方无此二弊,愿病者勿以小病而忽之也。 ]

 

已病之痰

必观其色之白与黄而辨之,黄者火已退也,白者火正炽也,正炽者用寒凉之品, 将退者用袪逐之味,今一方而俱治之,方用

白朮 白芥子( 各叁钱) 茯苓( 伍钱) 陈皮 甘草( 各壹钱) 枳壳( 伍分)

水煎服,有火加栀子,无火不必加。

此方健脾去湿,治痰之在中焦者也, 又方

白朮 茯苓 薏仁至义尽( 各五钱) 陈皮( 壹钱) 益智( 参分)

水煎服。 有火加黄苓一钱,无火加干姜一钱, 甘草二分。

此方健脾去湿而不耗气,二剂而痰自消也。

 

久病之痰

久病痰多,切不可作脾湿生痰论之,盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也, 非肾水泛上为痰,即肾火沸腾为痰,当补肾以袪逐之, 方用

熟地 薏仁( 各壹两) 山药 山萸 麦冬 芡实( 各伍钱) 五味子 茯苓( 各叁钱) 益智仁( 贰钱) 车前子( 壹钱)

水煎服。

此治水泛为痰之圣药也, 若火沸腾为痰,加肉桂一钱,补肾去湿而化痰,水入肾宫,自变为真精而不化痰矣, 此治下焦之痰也,又方六味地黄汤,加麦冬五味子,实有奇功,无火加桂附。

 

滞痰

夫痰之滞,乃气之滞也,茍不补气,而惟去其痰,未见痰去而病消也, 方用

人参 陈皮 花粉 白芥子( 各壹钱) 白朮( 贰钱) 茯苓( 叁钱) 苏子( 捌分) 白蔻仁( 贰粒)

水煎服。

 

湿痰

治痰之法,不可徒去其湿,必以补气为先,而佐以化痰之品,乃克有效, 方用

人参壹两 茯苓 半夏 神曲( 各叁钱) 薏仁( 伍钱) 陈皮 甘草( 各壹钱)

水煎服。

盖此方之中用神曲,人多不识, 谓神曲乃消食之味,绝非化痰之品,不知痰之积聚稠粘,甚不易化, 惟用此神曲以发之,则积聚稠粘开矣,继之以半夏、陈皮,可以奏功, 然虽有陈半消痰,使不多用人参,则痰难消,今有人参以助气,又有薏仁茯苓, 健脾去湿,而痰焉有不消者乎。

 

寒痰

人有气虚而痰寒者,即用前方加肉桂三钱、干姜五分足之矣。

 

热痰

人有气虚而痰热者,方用

当归叁钱 白芍 麦冬 茯苓( 各贰钱) 甘草 白芥子 花粉 陈皮( 各壹钱) 神曲( 参分)

水煎服。

 

老痰

凡痰在胸膈不化者,谓之老痰, 方用

柴胡 茯苓 甘草 陈皮 丹皮 花粉( 各壹钱) 白芍 薏仁( 各壹钱) 白芥子( 伍钱)

水煎服。

此方妙在百芥子为君,薏仁、白芍为臣,柴胡、花粉为佐, 使老痰无处可藏,十剂而老痰可化矣。

 

顽痰

痰成而塞咽喉者,谓之顽痰,方用

贝母 半夏 茯苓( 各叁钱) 白朮( 伍钱) 神曲( 贰钱) 甘草 桔梗 白矾 炙紫苑( 各壹钱)

水煎服。

此方妙在贝母半夏同用,一燥一湿,使痰无处逃避, 又有白矾消块,梗苑去邪,甘草调中,有不奏功者乎。

 

水泛为痰

肾中之水,有火则安,无火则泛,倘人过于入房,则水去而火亦去, 久之则水虚而火亦虚,水无可藏之地,必泛上为痰矣,治之法,欲抑水之下降, 必先使火之下温,当于补肾之中,加大热之药,使水足以制火,火足以暖水, 则水火有既济之道,自不上泛为痰矣,方用

熟地( 壹两) 山萸( 伍钱) 肉桂( 贰钱) 牛膝( 叁钱) 五味子( 壹钱)

水煎服, 一剂而痰下行矣,二剂而痰自消矣。

 

中气又中痰

中气中痰,虽若中之异,而实中于气之虚也,气虚自然多痰,痰多必然耗气, 虽分而实合也,方用

人参 甘草( 各壹两) 半夏、 南星 茯苓( 各叁钱) 附子( 壹钱)

水煎服。

人参原是气分之神剂,而亦消痰之妙药,半夏南星, 虽逐痰之神品,而亦扶气之正药,附子甘草,一仁一勇,相济而成。

 

湿嗽

秋伤于湿,若用乌梅粟壳等味,断乎不效, 方用

陈皮 当归 甘草 枳壳 桔梗( 各壹钱) 白朮( 贰钱)

水煎服。 三剂帖然矣,冬嗽皆秋伤于湿也,岂可拘于受寒乎。

 

久嗽

方用

人参( 伍钱) 益智仁( 伍分) 白芍 枣仁( 各叁钱) 五味子 白芥子( 各壹钱)

水煎服。 二剂后, 服六味地黄丸。

方用

瓜蒌仁( 去油) 乌梅( 各伍钱) 薄荷 甘草( 各伍分) 人参( 童便浸) 五味子( 酒蒸) 寒水石火煅 杏仁 硼砂( 各壹钱) 贝母( 参两) 胡桃仁( 贰钱去油)

蜜丸樱桃大,净绵包之, 口中噙化,虚劳未曾失血,脉未数者,皆用之,无论老少神曲效,十粒见功, 二十粒愈,又方用

人参、当归、细茶各一钱

水煎,连渣嚼尽,一二剂即愈。

 

肺嗽兼补肾

肺嗽之症,本是肺虚,其补肺也明矣,奈何兼补肾乎,盖肺经之气, 夜必归于肾,若肺金为心火所伤,必求救于其子,子若力量不足,将何以救其母哉, 方用

熟地 麦冬( 各壹钱) 紫苑( 伍分) 山萸( 肆钱) 元参( 伍钱) 苏子 牛膝( 各壹钱) 沙参 天冬( 各贰钱)

水煎服。

 

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