宣毒发表汤

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《痘疹活幼至宝》卷终:宣毒发表汤
【处方】升麻 葛根各2.5克 前胡2.5克 桔梗0.6克 枳壳(麸炒)2.5克 荆芥 防风各1.5克 薄荷 甘草各0.6克 木通 连翘 牛蒡子 杏仁 竹叶各2.5克
【功能主治】透疹解毒,宣肺止咳。治麻疹透发不出,发热咳嗽,烦躁口渴,小便赤者。
【用法用量】水煎服。
大寒,加蜜炙麻黄;天气大热,加黄芩。
【备注】方中升麻、葛根透疹解毒,荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪,助升麻、葛根透疹;枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳;连翘清泄上焦之热;木通导热下行;竹叶清热除烦;甘草解毒和中,并和诸药。综合成方,具有宣毒发表之功。故对麻疹初起,欲出未出者,用之有效。
【摘录】《痘疹活幼至宝》卷终
明·《痘疹仁端录》:宣毒发表汤
【组成】升麻(3克)、葛根(3克)、牛蒡子(5克)、连翘(5克)、前胡(5克)、杏仁(6克)、木通(3克)、竹叶(2克)、防风(3克)、荆芥(3克)、桔梗(3克)、薄荷(3克)、甘草(2克)。
【用法】原书未著用量。水煎服。
【功效】透疹解毒,宣肺清热。
【主治】麻疹初起,欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦躁口渴,尿赤,舌苔薄白,脉浮数。
【临床应用】临床主要用于治疗麻疹、高热等病症。
1.麻疹:以本方加减治疗青年非典型麻疹28例。疗程为2周。疗效评定以发热及卡他症状消失,皮疹全部消退即为治愈。结果:治愈21例,好转6例,无效1例。(《新中医》2008年第10期)
2.高热:以本方加减治疗小儿上感高热245例。所有患者均配合物理降温,并适当口服西药解热镇痛药,未用抗感染等西药。服药1日退热,2日体温正常为显效;服药1日退热,3日体温正常为有效;服药3日热度无明显下降为无效。结果:显效141例,有效67例,无效37例。(《现代中医药》2005年第2期)
【方解】方中升麻、葛根透疹解毒;荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪,助升麻、葛根透疹;枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳;连翘清泻上焦之热;木通导热下行;竹叶清热除烦;甘草解毒和中,调和诸药。
临床以麻疹透发不畅、身热无汗、咳嗽、烦渴尿赤为辨证要点。凡麻疹已透,身热已退者,不宜服用。
【现代研究】木通有毒,现代研究表明,其主要毒性成分为马兜铃酸,药动学显示有蓄积,肾脏为马兜铃酸的主要靶器官,其肾毒性被广泛关注。关木通只要控制剂量可以不致引起马兜铃酸中毒,但在没有弄清其肾毒性的真正原因的确切机制前停止其使用,改用木通科木通代替。
【方歌】宣毒发表升葛翘,杏桔荆防桔薄草,前胡木通牛蒡竹,催疹现点此方饶。
【摘录】明·《痘疹仁端录》

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