薏苡仁汤

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明·方贤着《奇效良方》:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁(一两) 当归(一两) 芍药(一两) 麻黄(一两) 官桂(一两) 甘草(炙.一两) 苍术(米泔浸一宿.去皮.挫炒.一两)
【功能主治】治中风手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸。
【用法用量】上挫,每服七钱半,水二盏,生姜七片,煎至八分,去滓,食前温服。自汗减麻黄;热减官桂。
【摘录】明·方贤着《奇效良方》
《儒门事亲》卷十二:薏苡仁汤
【处方】桔梗30克 甘草60克 薏苡仁90克
【制法】上药锉碎,如麻豆大。
【功能主治】治痰湿咳嗽。
【用法用量】每服15克,水煎,入糯米为引,米软为度、食后服之。
【摘录】《儒门事亲》卷十二
《重订严氏济生方》:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁(炒)防己 赤小豆(炒)甘草(炙)各等分
【制法】上药哎咀。
【功能主治】治风肿在脾,唇口瞤动,或生结核,或为浮肿。
【用法用量】每服12克,用水400毫升,加生姜3片,煎至320毫升,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《重订严氏济生方》
《外科正宗》卷三:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁 瓜蒌仁各9克 牡丹皮 桃仁(去皮、尖)各6克 白芍3克
【功能主治】清热散结,活血消肿。治肠痈腹中疼痛,或胀满不食,小便涩滞。
【用法用量】上药以水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。
【摘录】《外科正宗》卷三
《奇效良方》卷二:薏苡仁汤
【别名】薏苡汤
【处方】薏苡仁1两,当归1两,芍药1两,麻黄1两,官桂1两,甘草(炙)1两,苍术(米泔浸1宿,去皮,锉,炒)1两。
【制法】上锉。
【功能主治】中风。手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸。寒痹疼痛。
【用法用量】薏苡汤(《医门法律》卷三)。
【摘录】《奇效良方》卷二
《圣济总录》卷四十二:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁1两,防风(去叉)1两,桂(去粗皮)1两,当归(切,焙)1两,酸枣仁(炒)3分,白茯苓(去黑皮)半两,海桐皮半两,萆薢半两,芎3分。
【制法】上(口父)咀,如麻豆大。
【功能主治】肝虚筋脉不利,腹急筋见,胁肋胀满。
【用法用量】每服3钱匕,水1盏半,煎取8分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《圣济总录》卷四十二
《医方类聚》卷七十七引《济生》:薏苡仁汤
【别名】苡仁汤
【处方】薏苡仁(炒)、防己、赤小豆(炒)、甘草(炙)各等分。
【功能主治】风肿在脾,唇口瞤动,或生结核,或为浮肿。
【用法用量】苡仁汤(《杂病源流犀烛》卷二十三)。
【摘录】《医方类聚》卷七十七引《济生》
《圣济总录》卷十二:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁2两,独活(去芦头)1两,茵芋1两,细辛(去苗叶)1两,桂(去粗皮)1两,侧子(炮裂,去皮脐)1两,防风(去叉)1两,酸枣仁(微炒)1两,麻黄(去根节,先煮,去沫,焙)1两,五加皮1两,羚羊角(镑)1两,甘草(炙,锉)半两。
【制法】上锉,如麻豆大。
【功能主治】体虚风邪所中,攻走皮肤,状如刺划。
【用法用量】每服4钱匕,水1盏,加生姜半分(拍破),煎至7分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《圣济总录》卷十二
《圣济总录》卷五十九:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁1两半,五味子1两半,覆盆子1两,生干地黄(锉,焙)1两,枸杞子1两,紫苏茎叶1两,黄耆(细锉)1两,木通1两,白茯苓(去黑皮)3两。
【制法】上为粗末。
【功能主治】虚渴不止。
【用法用量】每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《圣济总录》卷五十九
方出《外台》卷十引《古今录验》,名见《圣济总录》卷五十:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁1升,醇苦酒3升。
【功能主治】肺痈。
【用法用量】煮取1升,温令顿服。有脓血当吐。
【摘录】方出《外台》卷十引《古今录验》,名见《圣济总录》卷五十
《圣济总录》卷十九:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁2两,羌活(去芦头)2两,蔓荆实2两,荆芥穗2两,白术1两,木瓜(去核)1两,防风(去叉)1两,牛膝(酒浸,切,焙)1两,甘草(炙)1两。
【制法】上锉,如麻豆大。
【功能主治】肝痹。筋脉不利,拘挛急痛,夜卧多惊,上气烦满。
【用法用量】每服5钱匕,水1盏半,加生姜5片,煎至1盏,去滓,稍热服。
【摘录】《圣济总录》卷十九
《普济方》卷一四六引《保生回车论》:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁2两,白术2两,茯苓1两,麦门冬1两(去心),桂心半两,熟地黄2两(切,焙),甘草半两(炙紫色),厚朴1两(姜制,焙干)。
【制法】上为粗散。
【功能主治】伤寒。
【用法用量】每服3钱,水1盏,煎至6分,去滓温服,日3次,不拘时候。
【摘录】《普济方》卷一四六引《保生回车论》
《圣济总录》卷三十一:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁1两,酸枣仁1两,防风(去叉)1两,人参1两,甘菊花1两,地骨皮(锉)1两,紫苏子1两,甘草1两,白茯苓(去黑皮)1两。
【制法】上为粗末。
【功能主治】伤寒汗后,烦满多睡,小便赤涩。
【用法用量】每服3钱匕,水1盏,加荆芥、薄荷、生姜各少许,同煎至7分,去滓温服,睡多冷服,不睡热服。
【摘录】《圣济总录》卷三十一
《外科发挥》卷四:薏苡仁汤
【别名】瓜子仁汤、瓜蒌仁汤、瓜蒌子汤、薏仁汤
【处方】薏苡仁3钱,瓜蒌仁3钱,牡丹皮2钱,桃仁(去皮尖)2钱。
【功能主治】肠痈。腹中(疒丂)痛,或胀满不食,小便涩;妇人产后恶露不尽,或经后瘀血作痛,或肠胃停滞,瘀血作痛,或作痈患。
【用法用量】瓜子仁汤(《外科发挥》卷四)。瓜蒌仁汤(《医统》卷八)、瓜蒌子汤(《外科正宗》卷三)、薏苡汤(《金鉴》卷六十七)。
【摘录】《外科发挥》卷四
《圣济总录》卷四十二:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁1两,芎1两,石膏(碎研)1两,羌活(去芦头)3分,柏子仁(研)1两,酸枣仁(炒)1两,附子(炮裂,去皮脐)3分。
【制法】上药除研者,锉如麻豆大。
【功能主治】肝脏风气,四肢筋脉挛急,身体强直。
【用法用量】每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,煎至7分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《圣济总录》卷四十二
《外台》卷十四引《近效方》:薏苡仁汤
【处方】薏苡仁5合,萎蕤3两,生姜3两,茯神3两,生犀角末2两,乌梅7枚,麦门冬(去心)3合,竹沥3合,白蜜1合。
【制法】上切。
【功能主治】暴风,手足瘫痪,言语謇涩,神情恍惚,游风散走。
【用法用量】以水8升缓煮,取2升7合汁,绞去滓,纳竹沥、白蜜搅调,细细饮之,10日服1剂。
四肢(疒帬)痹,有所不稳,加独活、桂心。
【注意】忌食米醋、油脂、陈败难消等物。
【摘录】《外台》卷十四引《近效方》
清·《类证治裁》:薏苡仁汤
【组成】薏苡仁(15克),当归、川芎、生姜、桂枝、羌活、独活、防风、白术、草乌、川乌(各9克),麻黄(4.5克)。
【用法】水煎服。原书未著用量,可根据常规剂量应用。
【功效】祛风除湿,散寒通络。
【主治】主治湿痹,关节疼痛重着,痛有定处,手足沉重,或有麻木不仁,舌苔白腻,脉象濡缓等。
【临床应用】临床主要用于治疗风湿关节炎、类风湿关节炎、纤维肌痛症、痛风关节炎、慢性滑膜炎、腰椎间盘突出症、牛皮癣关节炎等病症。
1.纤维肌痛综合征:以服加减薏苡仁汤配合拔罐治疗36例,对照组以盐酸阿米替林治疗34例,疗程1个月。结果:治疗组痊愈13例,显效11例,有效9例,无效3例,总有效率91.67%;对照组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效13例,总有效率61.76%,治疗组疗效显著优于对照组。(《云南中医中药杂志》2010)年第7期)
2.类风湿关节炎:以薏苡仁汤配合沙利度胺治疗类风湿关节炎50例,疗程4个月。结果:显效20例(40%),有效26例(52%),无效4例(8%),总有效率92%,疗效明显,有一定的临床应用价值。(《中国民族民间医药》2013年第17期)
3.痛风关节炎:以关节镜配合薏苡仁汤加减治疗痛风关节炎24例。结果:24例患者随访6~24个月,23例切口完全愈合,1例受到尿酸盐结晶的侵蚀而导致伤口破裂,24例患者较术前肿痛都有明显减轻。(《实用中医内科杂志》2012年第3期)
4.滑膜炎:以薏苡仁汤配合滑膜膏外敷治疗慢性膝关节滑膜炎54例,与常规治疗54例对照,疗程1个月。结果:治疗组显效37例,有效15例,无效2例,总有效率96.30%;对照组显效19例,有效26例,无效9例,总有效率83.33%;治疗组疗效明显优于对照组。(《陕西中医》2013年第4期)
5.牛皮癣关节炎关节痛:以本方治疗难治性牛皮癣关节炎4例,疗程1个月。结果:4例全部有效,续服薏苡仁汤3~6个月后,关节疼痛未再复发。(《国外医学中医中药分册》1999年第2期)
6.腰椎间盘突出:本方配合牵引治疗32例,与单以牵引治疗32例对照,疗程4周。结果:治疗组痊愈10例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率93.8%;对照组痊愈4例,显效9例,有效12例,无效7例。总有效率78.1%,治疗组明显优于对照组。(《湖南中医杂志》 2010年7月第26卷第4期)
【方解】本方主要用于治疗湿痹关节疼痛。方中薏苡仁、苍术健脾渗湿;苍术相配防风、羌活、独活祛风胜湿;川乌、麻黄、桂枝、生姜温经散寒,除湿止痛,通络搜风;当归、川芎辛散温通,养血活血兼以行气,有“治风先治血,血行风自灭”之意;甘草健脾和中。本方以散寒除湿、温经止痛为主,佐以健脾之品,诸药合用,有良好的祛风、散寒、除湿功效:
临床应用以湿痹疼痛、痛有定处、重着麻木、舌苔自腻为辨证要点。方中可加用防己、草薢,以加强祛湿利痹之功。局部红肿、舌苔黄腻,甚丑[发热者,忌服。
【现代研究】有研究表明,薏苡仁汤具有消炎、镇痛作用,故可用治风寒湿痹型膝关节骨性关节炎。
【方歌】薏苡仁汤麻桂苍,羌独防风草生姜, 当归川芎和血脉,风寒湿痹服之康。
【摘录】清·《类证治裁》

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